Может ли тест на беременность ошибаться на ранних сроках при задержке, до и после задержки, при положительном и отрицательном результате, и почему ошибается

Зачем нужна ранняя диагностика беременности

Беременность – важный момент для каждой женщины. И пусть новость о том, что внутри уже развивается маленькая жизнь, кому-то доставляет истинное счастье, а у кого-то вызывает панику и страх, всегда хочется узнать об этом как можно раньше.

Ранняя диагностика поможет:

• Определиться. Если планируется сохранять беременность, очень важно вовремя сдать все анализы и рассчитать возможные риски патологий у плода. На ранних сроках у женщины есть выбор продолжать вынашивание или прекратить.
• Не навредить. На ранней стадии беременности эмбрион крайне уязвим. Часто будущие мамочки принимают сильнодействующие лекарства, продолжают курить только от того, что не знают о том, что новая жизнь уже зародилась.
• Не затянуть. Если беременность нежелательна, аборт нужно делать на самом раннем сроке до 6 недель. В этот период можно обойтись без хирургического вмешательства — гинеколог порекомендует медикаментозное прерывание беременности (аборт таблетками) или, если есть противопоказания, вакуумный аборт.

Когда беременность дает о себе знать: первые признаки беременности

Как правило, это происходит, начиная с 7-10 дня после овуляции. До этого оплодотворенная яйцеклетка проходит путь по маточным трубам до матки, где в конечном итоге внедряется в слизистую ее оболочки. Здесь и будет происходить развитие зародыша.

Практически сразу после имплантации начинается выделяться особый гормон — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Обнаружение его в организме женщины — первое проявление беременности. К нему добавляется задержка менструального цикла – это как раз и есть настораживающий или долгожданный – для кого как — факт, побуждающий женщину пойти в клинику, чтобы встать на учет или прервать беременность.

Стоит ли надеяться на классические признаки беременности на ранних сроках? Конечно же нет! Некоторые признаки беременности могут быть связаны с другими факторами. К примеру, задержка менструации может быть вызвана гормональным сбоем. Прочие признаки беременности, такие как увеличение груди, изменение формы матки, пигментация становятся выраженными на более поздних сроках и тоже могут быть недостаточно ярки. 

Способы определения беременности

Предположив, что зачатие произошло, даже если нет каких-то признаков, каждая уважающая себя женщина первым делом отправляется в аптеку за тестом или на прием к гинекологу. Используемые долгое время старые дедовские способы в век высоких технологий уже не актуальны и, к тому же, не всегда безопасны. Итак, разберем, какие способы определения беременности на ранних сроках существуют в настоящее время и каков процент их достоверности.

Тест на беременность

Сегодня его можно купить в каждой аптеке, причем нужно это сделать уже в 1 день после задержки месячных.

Точность экспресс теста, определяющего беременность по наличию в моче гормона ХГЧ, зависит от его чувствительности. Поэтому, если вы хотите получить ответ с достоверностью до 95%, следует покупать тест с чувствительностью до 10 мМЕ/мл .

Конечно, он обойдется дороже, но ведь смысл проведения процедуры как раз и заключается в том, чтобы подтвердить или опровергнуть первые подозрения о развитии эмбриона. Важно также выполнить несколько условий:

• Четко следовать требованиям, прописанным в инструкции;
• Проводить тестирование в утренние часы – во-первых, в это время имеющийся в организме гормон ХГЧ достигает высшей концентрации, во-вторых, выдерживается рекомендуемое промежуточное время между мочеиспусканием (оно должно составлять до 5-6 часов);
• Повторить тестирование при появлении второй размытой полоски.

К преимуществам такого способа определения беременности относят то, что его можно провести в домашних условиях без какого-либо вреда здоровью. Недостатки: результаты часто оказываются ложными при неправильном использовании теста, при наличии у женщины новообразований или приеме ею гормоносодержащих средств.

Тест не работает на определение внематочной беременности. По этим причинам к использованию теста на беременность можно прибегнуть лишь для подтверждения собственных подозрений, а затем нужно отправиться в клинику.

Как работают тесты на беременность

Сегодня аптеки предлагают целый ряд тестов на беременность — от различных производителей, и разной стоимости. В основе действия всех тестов на беременность лежит определение наличия ХГЧ – гормона хорионического гонадотропина человека, находящегося в моче. Так, яйцеклетка, которая была оплодотворена, имплантируется в стенку матки, и в процессе ее развития происходит выработка гормона ХГЧ. Обычно это происходит на 6-ой день после оплодотворения. Если беременность есть, то уровень гормона будет расти и при этом удваиваться каждые 2-3 дня. По достижению 10-11 недели беременности он начнет постепенно уменьшаться.

Врут ли тесты на беременность

Достоверность теста на беременность составляет 97%. Однако, на точность его результата может повлиять множество различных факторов:
— Насколько четко при выполнении теста соблюдались правила, описанные в инструкции.
— Достаточный ли период времени прошел после оплодотворения яйцеклетки.
— Уровень чувствительности теста.
— Срок годности и условия хранения теста.
— Прием гормональных препаратов, содержащих ХГЧ.
— Нарушения в работе яичников.
— Наличие опухолей, которые продуцируют гормон, пузырный занос, а также киста яичника.
— Внематочная беременность, угроза выкидыша.
— Прием слишком большого количества жидкости накануне. Это может вызвать уменьшение концентрации гормона в моче.
— Патология почек.
Стоит отметить, что для точности теста важна чистота емкости. Нельзя касаться руками зоны реакции. По этой причине не рекомендуется проводить тест в условиях, которые не могут этого обеспечить. Результат с высокой вероятностью будет некорректным.
При малейшем сомнении можно сделать более достоверный контрольный тест, который определит количество содержащегося гормона в крови — тест на ХГЧ. Его проводят в лабораториях. Преимущества этого анализа также в том, что он показывает динамику роста гормона, что помогает при определении внематочной беременности, а также в ситуациях, когда происходит выкидыш или замершая беременность.

На чём основано действие теста?

Говорить о ложноположительных результатах можно только после того, как мы узнаем, а как вообще действуют тесты на беременность. Это, несомненно, полезное изобретение человечества работает по принципу лакмусовой бумажки. Полоска имеет две части. В одной, именуемой контрольной зоной, нет реагента. Там полоска появляется при соприкосновении теста с жидкой средой в том случае, если сам тест исправен, не просрочен, полностью пригоден к использованию, и наличие или отсутствие беременности на эту полоску не влияет.

Во второй части полоски есть впитывающий слой с нанесённым на него реагентом, чувствительным к молекулам особого гормона — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Такой гормон в незначительных количествах может быть в организме небеременных женщин, а также мужчин, но концентрация его ничтожна — от 0 до 5 мЕд/мл.

После оплодотворения зародыш опускается в полость матки, где ему предстоит имплантироваться. Имплантация происходит обычно в среднем на 7–9 сутки после зачатия (или, если вам удобнее считать от овуляции, то через 7–9 дней после неё). Сразу после того, как плодное яйцо внедрится в эндометрий, ворсинки его наружного слоя (хориона) начинают продуцировать и выбрасывать в кровь женщины – они соединяются с кровеносными сосудами стенки матки – большие дозы ХГЧ. Растёт концентрация гормона равномерно — через каждые 48 часов увеличивается в два раза.

Сначала увеличивается содержание ХГЧ в крови, а потом и в моче. Как только уровень гормона в урине превышает порог чувствительности теста, в тестовой зоне реагент окрашивает вторую полоску. Это и будет считаться положительным результатом.

Тесты рекомендуется начинать делать с первого дня задержки, поскольку к этому сроку концентрация ХГЧ обычно превышает пороги чувствительности почти всех тестовых систем. Сверхчувствительные тесты (с порогом в 10–15 единиц) могут уловить следы хорионического гонадотропина ещё до задержки за пару дней.

Производители указывают, что их изделия имеют очень высокую точность, но на практике аптечные тесты нередко могут ошибаться.

Какой тест выбрать

Более удобным является кассетный тест на беременность. В этом варианте тест-полоска находится внутри пластикового контейнера, и предусмотрено окошко для нанесения мочи при помощи прилагающейся пипетки. Мочу следует собрать в чистую емкость.
Еще одна удобная модель тестов на беременность — струйные тесты, не требующие предварительного сбора мочи. Достаточно просто подставить пластиковый корпус тестовой зоной под струю мочи. Само собой, по мере возрастания эргономичности теста, его стоимость возрастает.

При покупке теста на беременность обратите внимание на его чувствительность. Чувствительность тестов для определения беременности достаточно высока и составляет 10-25 микромоль /мл. Наиболее чувствительны тесты с границей определения 10 микромоль/мл. Такие тесты позволяют определить беременность с точностью около 99%. Тесты с чувствительностью 20-25 мМе/мл способны распознать беременность только с первого дня задержки менструации. Через неделю задержки наступившую беременность покажут любые тесты.
Для повышения точности тест следует проводить в утренние часы, поскольку в это время максимально высокий уровень хориогонадотропина в организме. Так, если вторая полоска бледная, результат следует считать положительным. Тест можно повторить, когда концентрация гормона повысится, например, через неделю.
Если вы провели тест дома и результат его положительный, обязательно обратитесь к врачу затем, чтобы подтвердить наличие беременности и получить дальнейшие рекомендации.

Через сколько дней стоит делать тест на беременность?

Чтобы ответить на этот вопрос, важно понять, как он работает. Через некоторое время после зачатия в организме женщины значительно увеличивается выработка «гормона беременности» — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) 1 . Тест содержит специальное вещество, которое реагирует на наличие ХГЧ и окрашивает полоску. Собственно, все логично и просто: достаточно ХГЧ в моче — будут две полоски.

Уровень ХГЧ не начинает расти сразу после полового акта. Даже когда сперматозоид встретился с яйцеклеткой, и произошло оплодотворение, концентрация гормона никак не меняется. Поэтому тест на беременность, сделанный на утро после секса, будет отрицательным. Рост выработки ХГЧ начинается только после того, как плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Это происходит через 6–10 суток после секса и зачатия 2 . В первые дни рост уровня ХГЧ будет незначительным, затем все зависит от чувствительности теста.

• Самые распространенные экспресс-тесты «настроены» на чувствительность 25 мМЕ/мл. Такой уровень ХГЧ достигается только через пару недель после оплодотворения, а это означает, что тест на беременность можно делать через 1–2 дня с момента задержки. В первые дни вам надо будет немного подождать, пока произойдет реакция, и полоска окрасится. На следующие дни концентрация ХГЧ взлетит до небес, и большинство тестов будут показывать положительный результат почти моментально после попадания мочи.

• Вы можете попросить в аптеке тесты для определения беременности на ранних сроках. Они имеют чувствительность всего 10 мМЕ/мл, благодаря чему способны показать результат еще до задержки, за 3–4 дня до прогнозируемого начала менструального цикла.

В какое время делать тест на беременность?

Если женщина «глубоко беременна», совершенно не важно, в какое время суток его делать — он моментально покажет положительный результат. Однако в самом начале беременности необходимо учитывать суточные колебания уровня ХГЧ. Максимальная концентрация гормона достигается в первой половине дня, затем падает. Именно поэтому тест на беременность необходимо делать утром. Днем и вечером вы можете получить ложный результат из-за падения содержания ХГЧ в моче.

Еще одним фактором, который может испортить тест, является слишком «разбавленная» моча. Не стоит сильно нагружать почки работой, т.е. пить перед проведением теста много жидкости или принимать мочегонные препараты.

Какие бывают виды тестов на беременность?

Все они работают по принципу определения концентрации ХГЧ в моче — других вариантов нет. Как мы уже рассказывали, они отличаются тем, на какой день делают тест на беременность, т.е. чувствительностью. Кроме того, у них есть различия в конструкции. Давайте рассмотрим, какие виды имеются в продаже.

Как правильно делать тест на беременность?

Точную информацию об этом вы найдете в инструкции к экспресс-тесту, каждый из них может немного отличаться. При правильном проведении процедуры они обеспечивают очень высокий уровень надежности — почти такой же, как исследование крови в лаборатории 3 . В большинстве случаев неверный результат получается из-за банальных ошибок, и вот самые распространенные из них:

• Тест сделан слишком рано. Делать его сразу после зачатия совершенно бессмысленно. Тесты со стандартной чувствительностью срабатывают, начиная с первого дня задержки, более точные — за 3–4 дня до этого.

• Тест проведен днем или вечером. В начале беременности, когда концентрация ХГЧ в течение дня может стать слишком низкой, его нужно делать утром.

• Много воды в моче. Не пейте много жидкости вечером перед тестом и не принимайте мочегонных средств.

• Закончился срок годности. Если тест просрочен, он может дать ложноотрицательный результат. Обязательно проверяйте срок годности перед использованием.

Есть и другие факторы, которые могут стать причиной неверного результата, в частности внематочная беременность, опухоли и другие заболевания4. Поэтому помните: тест на беременность — не истина в последней инстанции, а всего лишь повод показаться своему врачу. Только он сможет окончательно подтвердить, что радостное событие свершилось!

Виды и правила использования

Как уже говорилось, современные провизоры предлагают самые разные виды тестовых систем, но тем труднее бывает сделать выбор. Каждый из видов нуждается в уточнении правил использования, если женщина хочет получить максимально точный результат.

Общее правило — не ориентируйтесь на стоимость. Порой дешевый тест дает более точные и ранние результаты, чем дорогостоящая система. Какой вид выбрать, решать только вам, ведь свои нюансы есть у каждого типа.

Стрип-полоски

Это самый востребованный и недорогой вид тестов. Нет ничего удивительного в том, что каждая вторая дама отдает предпочтение именно таким системам. Их нетрудно использовать. На каждой полоске отмечен уровень, до которого нужно погрузить тест в предварительно собранную мочу. Подержите полоску вертикально в моче до указанного уровня столько времени, сколько рекомендует производитель теста (информация есть на упаковке, обычно это 10-30 секунд).

Потом полоску нужно положить горизонтально на сухой поверхности, например, на чистой бумажной салфетке, и через 5 минут оценить результат.

Нельзя опускать в мочу одну и ту же полоску несколько раз подряд, эти тесты — одноразовые. После использования полоску нужно утилизировать.

Насколько точны такие тесты? Если они делаются в оптимальные сроки (смотри выше), то точность составляет до 95%. Это не 99%, заявленных производителями, но все-таки вполне удовлетворительный результат. Могут ли они ошибаться? Да, могут. И причин на то может быть много — от слишком раннего проведения самодиагностики (когда уровень ХГЧ в моче еще не превысил порог чувствительности системы) до банальных ошибок при тестировании (слишком долго держали полоску в жидкости, слишком долго ждали результата, погрузили полоску глубже, чем было нужно).

Минусы таких тестов вполне очевидны: приходится собирать мочу, искать подходящую «тару» для этого.

Хотя сегодня можно приобрести набор из полосок (5 тестов на овуляцию + 2 теста на беременность). Часто в таких наборах прилагается семь одноразовых маленьких контейнеров для сбора урины.

Планшетный

Считается, что результаты таких систем несколько выше, чем у стрип-полосок, хотя и они могут ошибаться. Повышение точности достигается за счет конструкции системы: часть с нанесенным реактивом, чувствительным к ХГЧ, защищена пластиковым коробом. Закапывать образец мочи в тест нужно специальной пипеткой, она входит в комплект, поэтому ничего изобретать не придется. Моча должна попасть в специальное окошко-приемник. Через 5-10 минут (в зависимости от рекомендаций производителя) отобразится результат.

Планшетные тесты стоят несколько дороже, чем стрип-полоски, но по отзывам женщин ими значительно удобнее пользоваться. Хотя с этим мнением согласны не все — опустить полоску в жидкость некоторым проще, чем закапывать ее пипеткой точно в ограниченное окошко.

Струйный

Очень удобный вариант для женщин, которым дорого время, и каждая минута на счету. Никакой мочи для проведения самодиагностики собирать предварительно не нужно. С системы снимается колпачок и в момент справления малой нужды тестовая часть устройство подставляется под струю. Через несколько минут результат отображается.

Главное отличие от двух предыдущих типов заключается в том, что тест может быть проведен абсолютно в любое время суток, без четкой непременной привязки к утренней порции мочи. Если удобно, можно делать его вечером, ночью или после обеда. А также у струйных систем несколько выше точность, они реже ошибаются.

Существуют цифровые струйные системы многоразового пользования, в которых нужно менять лишь тестовые полоски. Среди струйных моделей немало ультрачувствительных, которые являются предпочтительным выбором для диагностики «интересного положения» до наступления задержки.

Цифровые (электронные)

Принцип работы мало чем отличается от описанных выше, но разница в том, что система всегда многоразовая. Стоимость значительно выше вышеописанных бюджетных вариантов. Но и вариантов ошибок не так много, эти тесты считаются на сегодняшний день одними из самых точных (98-99% – точность определения факта беременности, до 90% – точность определения срока беременности в неделях). Срок устанавливают не все тесты, лишь некоторые модели.

Среди этой категории тестов больше всего моделей с высоким порогом чувствительности, это означает, что уже за 3-4 дня до предполагаемой менструации женщина может получить достоверный результат.

Экспресс тест на беременность: как применять

Исследование рекомендуется делать после пробуждения. Это связано с тем, что урина с утра высокой концентрации. Перед использованием необходимо прочитать инструкцию на упаковке. Одни тесты помещают в емкость с утренней уриной, другие подставляют под струю в процессе мочеиспускания. Результаты готовы спустя несколько минут. О наличии оплодотворения свидетельствуют две полоски.

Вероятность ошибочных результатов

Тесты не показывают на 100% наличие оплодотворения. Высокое содержание хорионического гонадотропина может появиться на фоне патологий (наличия злокачественных новообразований). Низкая концентрация свидетельствует о патологиях с угрозой самопроизвольного прерывания.

Исследование до задержки месячных

Многие девушки торопятся и делают исследование до задержки месячных. Это бессмысленная процедура. Хорионический гонадотропин синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой и плацентой. Выявить его концентрацию досрочно невозможно.

Слабая вторая полоска на тесте на беременность — причины

Появление второй бледной полоски на тесте на беременность может быть следствием таких причин:

Бракованный тест и несоблюдение инструкции по использованию

Так когда же экспресс-тест дает ложноположительный результат? Этот вопрос часто интересует женщин. Врачи считают, что наиболее вероятной причиной появления двух полосок без наличия других симптомов, подтверждающих беременность, является бракованный тест и несоблюдение инструкции по его использованию.

Перед тем как проводить экспресс-диагностику, женщине следует тщательно изучить прилагаемую инструкцию. Одни тесты нужно опускать в емкость с уриной, другие — направлять кончиком под струю мочи. Для получения точных данных необходимо также соблюдать время выдержки. Если вытянуть полоску раньше времени или, наоборот, позже, результат может быть ошибочным.

Ложноположительный результат может быть также связан с тем, что тест бракованный. Для исключения такого варианта рекомендуется приобрести сразу несколько тестов разных производителей.

Проведение теста на беременность на ранних сроках

  Как правило, тест на беременность может показать положительный результат уже через 7-8 дней после зачатия, ещё до задержки. При проведении теста на беременность, раньше указанных сроков, вероятность того, что вторая полоска будет бледной, крайне велик.

Тест на беременность обнаруживает присутствие бета- гормона ХГЧ в моче женщины. Появляется он в организме всего через несколько дней после оплодотворения. Со дня на день, по мере развития плода, его концентрация увеличивается. Вот почему лучше всего делать тест на беременность в день ожидаемой менструации или после нее.

Просроченный или некачественный тест

Показать ложные результаты могут некачественные тесты или те, которые неправильно хранились. Кроме того, просроченный тест на беременность также может показать слабую вторую полоску. Всегда следует обращать внимание на сроки годности изделия и покупать тесты известных, проверенных марок.

Поздняя овуляция

Если при проведении теста на беременность вторая полоска слабо окрашена или еле заметна, это может быть признаком поздней овуляции. Необходимо провести повторное тестирование спустя 5-7 дней, а лучше записаться к гинекологу на УЗИ и анализ ХГЧ.

Внематочная беременность

Опасное состояние, при котором тест на беременность может выдать 2-ю бледную полоску. Если дополнительно наблюдаются боли внизу живота (в правом или левом яичнике), кровянистые мажущие выделения, следует как можно быстрее показаться гинекологу.

Замершая беременность

Если произошло замирание плода (остановка его развития), ХГЧ в организме начинает снижаться, поэтому тест может показать вторую полоску, но бледную или еле заметную.

Патологические процессы в организме

Повышение уровня ХГЧ происходит не только в процессе оплодотворения. Подобное случается на фоне развития онкологических заболеваний. Так, при раке матки, яичников, кишечника, тест на беременность может показать вторую слабую полоску.

Лекарственные средства

Прием препаратов, содержащих гонадотропные вещества (ХГЧ) может привести к наличию на тесте второй полоски не яркого цвета. Такие препараты используются главным образом, в качестве лекарственного средства для лечения фертильности яичников и для стимуляции овуляторного процесса.

Психологический фактор

В некоторых случаях женщина видит бледную полоску, если она действительно хочет стать матерью как можно скорее. Здесь роль играет психологический фактор. Если женщина внимательно и долго всматривается в тест, то вполне может увидеть бледную полоску реагента. Здесь важно реально смотреть на вещи и понять, существует ли эта полоска на самом деле или она желаемый «плод» воображения.

Менструация

Иногда женщина проводит тест во время менструации или вагинального кровотечения. На тесте на беременность появляются две полосы, но с размытыми контурами или цветом. Менструальное кровотечение в сочетании с бледной второй полоской может указывать на риск выкидыша или отслоение плодного яйца. Внематочная беременность также не исключается.

Чтобы исключить появление слабой полоски на тесте на беременность, необходимо придерживаться правильного выполнения процедуры. Производители тестов прилагают подробные инструкции по эксплуатации, которые обязательно следует изучить.

Как получить максимально достоверный результат?

Чтобы результаты тестирования были максимально достоверными, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению теста и строго ей следовать.

Соблюдение несложных правил проведения процедуры поможет избежать появления бледной второй полосы на тесте и однозначно интерпретировать результат:

• Проводить процедуру тестирования лучше всего не раньше первого дня задержки менструации. Некоторые врачи вовсе советуют выждать не менее 5-7 дней от предполагаемой даты начала месячных. Чем раньше будет проведена диагностика беременности, тем меньше шанс того, что результат окажется на 100% достоверным.

• Для выполнения исследования необходимо брать только свежую мочу. Хорошо, если есть возможность выполнить процедуру утром, сразу после пробуждения. Именно в это время концентрация хорионического гонадотропина в моче будет максимальной.

• Если процедура планируется на вечер, то в течение дня нужно отказаться от употребления слишком больших объемов жидкости. Также накануне исследования следует избегать приема диуретиков и любых других препаратов, обладающих мочегонным эффектом.

• Время воздействия мочи на тест не должно быть менее 5-15 секунд (согласно инструкции по применению).

• Перед проведением процедуры нужно позаботиться о чистоте емкости для сбора урины и наружных половых органов.

• Оценивать результат следует не раньше, чем через 3-5 минут. До этого времени вторая полоска (если она проявится) может оставаться слабой и неяркой.

Как проверить результат теста на беременность?

В целом, у женщины не должно быть причин, чтобы сомневаться в достоверности результатов тестирования. Тем более что тесты на самом деле ошибаются очень редко. Однако если сомнения все-таки остаются, то можно провести тестирование еще раз, четко соблюдая инструкцию по эксплуатации. Лучше всего, чтобы между выполнением первого и второго теста прошло 2-3 дня. Когда полученный результат вновь не удовлетворяет женщину, необходимо обратиться к врачу.

Нужно понимать, что единственным неопровержимым доказательством беременности является результат ультразвуковой диагностики. Лишь с помощью УЗИ можно увидеть плодное яйцо и подтвердить беременность. Поэтому при получении положительного результата необходимо провести исследование еще раз спустя три дня. Если тест вновь положительный, нужно обращаться к гинекологу.

Визитом к доктору должна закончиться и такая ситуация, при которой тест на беременность выдает отрицательный результат, но при этом менструация не наступает.

Итак, причин, которые могут спровоцировать получение недостоверного результата теста на беременность, достаточно много. Чтобы свети к минимуму вероятность ошибки, необходимо строго следовать инструкции и проводить процедуру в установленные сроки.