24 неделя беременности сколько месяцев?
Завершающий этап 6 месяца гестации – 24 неделя. Второй триместр является самым умиротворенным периодом всей беременности: будущая мама чувствует удивительное единение с малышом, растущим животиком, тонко чувствует и понимает особенности своего организма. Сейчас самое время уделить внимание подготовке к родам, хоть до них и осталось достаточное количество времени.
Дыхание и сердцебиение: особая неделя
24 неделя беременности — особая. Как правило, рожденных на этом сроке малышей в большинстве стран начинают выхаживать. Считается, что есть значительные шансы «дорастить» ребенка вне матки. И для этого есть несколько причин.
- Все органы и системы уже сформировались и функционируют.
- Дыхательная система ребенка заканчивает созревание, начинает выделяться сурфактант, особый компонент, который нужен в легких, чтобы альвеолы не слипались. Он будет вырабатываться до самого появления на свет, и если есть угроза прерывания беременности, матери введут гормон, который ускорит продукцию сурфактанта у плода.
- Сердцебиение полностью оформленного сердца теперь можно услышать, приложив ухо к животу (если, конечно малыш лежит нужно стороной к брюшной стенке) — настолько хорошо и активно работает сердечная мышца.
- Кишечник также начинает сокращаться, появляется перистальтика. Эти движения проталкивают меконий, темный и плотный первородный кал, который в норме выводится из организма уже после родов. Он состоит из переваренных чешуек кожи, волосков и желчи, которую тоже уже вырабатывает пищеварительная система. Появления мекония в околоплодных водах до родов указывает на нехватку кислорода в крови ребенка. В родах это опасно попаданием каловых частиц в легкие малыша и развитием аспирационной пневмонии.
Развитие плода
В эмбриональный период рост разных деток протекал примерно с одинаковой скоростью. 24 неделя — солидный срок, на котором начинают четко проявляться отличия в развитии разных малышей. Одни унаследовали от родителей большой рост, другие — маленький, у одних вес уже сейчас бьет все рекорды, а другие остаются худенькими. Поэтому сейчас сравнивать рост и вес плода с нормами становится все труднее.
Тем не менее существуют среднестатистические «стандарты». Согласно им, на 24 неделе малыш достигает роста в 30-31 сантиметр от макушки до пяточек, около 27 сантиметров от копчика до темени (КТР), а его вес приближается к 600 граммам.
Наблюдательные беременные, которые каждую неделю сверяются с календарями развития плода, могут обратить внимание, что темпы роста ребенка замедлились, а вот вес он начал набирать очень быстро. В этом заключается главная особенность развития крох в конце второго триместра.
Внешний вид
Сейчас малыш выглядит точно так, как будет выглядеть при рождении с одним исключением: к моменту родов он перестанет быть худым. Но черты лица и особенности внешности уже сформированы полностью, вполне понятно, на кого кроха похож. Глазки пока выглядят очень большими, но это субъективное ощущение порождается его общей худобой.
За последние недели ребенок заметно поправился. Подкожный жир, который образуется сейчас, начинает откладываться. Пока его больше всего в области поясницы, шеи, на щечках. Постепенно поправляются ручки и ножки, которые уже выросли до вполне нормальных пропорций. Малыш больше не похож на эмбрион с короткими ножками, большой головой и длинными руками. Сейчас его тело более пропорционально, хотя голове еще предстоит несколько уменьшиться по сравнению с остальными частями тела.
Подкожный жир нужен не только для того, чтобы плод стал красивым, хотя тот факт, что кожа перестала быть насыщенной красной и постепенно разглаживаются многочисленные морщины и складки, не может не радовать. Подкожная жировая клетчатка понадобится крохе после появления на свет: она поможет ему адаптироваться к этому миру, в котором куда холоднее, чем в материнской утробе, поскольку она обладает термосохраняющими функциями.
Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая представляет собой смесь из секрета сальных желез с частичками эпидермиса, а также гликогеном. Она надежно защищает кожу крохи от постоянного воздействия водной среды. Больше всего ее на лице, на бровях, на ушах, на спинке и во всех складочках. Смазка не смывается водой не только из-за плотности, но и из-за удерживающих ее волос – лануго.
На 24 неделе начинается постепенное выпадение этих светлых и очень тонких первородных волос. Малыш должен избавиться от них полностью к родам. Но порой малютки появляются с остатками лануго на теле, и в этом нет ничего страшного: волосы выпадут в течение первых недель самостоятельной жизни.
Нервная система
Продолжается формирование коры больших полушарий головного мозга. Новые бороздки и извилины появляются почти каждые сутки. Одновременно с формированием слоев коры продолжается активная выработка молодых нейронов и установление новых нейронных связей. Можно смело говорить о том, что каждый день в арсенале вашего малыша появляется какое-то новое движение или навык.
На 24 неделе малыш умеет хватать не то, что попалось в зону досягаемости, а то, что ему хочется схватить, например, пуповину или собственную ножку. Малыш без проблем доносит руку до рта, если хочется пососать кулачок, и уже сейчас дети-левши все делают левой ручкой, ее же пальчики чаще всего и сосут. Правши уже в материнской утробе предпочитают правую руку.
Если что-то касается ладоней или стоп малыша, кроха проявляет сухожильные рефлексы — веерно растопыривает пальчики. А если что-то коснется нижней части его тела, то он непроизвольно сгибается, стараясь закрыться.
На этой неделе малыш демонстрирует шейные тонические рефлексы положения: если он поворачивает головку в правую сторону и слегка наклоняет ее, то разжимается кулачок правой ручки.
На этой неделе малыш видит сны, причем фазы быстрого и медленного сна чередуются совсем как у взрослых. При раздражении определенных участков кожи малыш совершает дыхательные движения. Полное становление таких рефлексов, позволяющих выжить крохе, дышать самостоятельно, завершается к 27 неделе беременности.
Внутренние органы
В организме малыша все работает как часы. Внутренние органы сформировались полностью, теперь идет процесс их роста. Сердце увеличилось в размерах, оно перекачивает до 25 литров крови в сутки. Частота сердцебиения сейчас в норме составляет 148-178 ударов в минуту.
Пищеварительная система отлаживает взаимодействие всех органов, в нее входящих. Желудок принимает околоплодные воды, которые глотает малыш, желчный пузырь производит желчь, кишечник ритмично сокращается. В нем начал накапливаться первый кал — меконий. Он за счет попадающей в кишечник желчи имеет темно-зеленый, почти черный цвет и состоит из частиц эпителия и лануго, которые с водами попадают в желудок.
Мочу производят почки, а накапливает мочевой пузырь. Малыш писает примерно раз в час, но стерильность амниотический жидкости не нарушается, ведь воды обновляются каждые три часа. У мальчиков яички опускаются в мошонку, у девочек органы репродуктивной системы уже давно расположились на своих местах.
Главное событие этой недели — начало выработки сурфактанта. Это специальное вещество, которое не дает альвеолам легких слипаться. Именно оно поможет легким раскрыться после рождения крохи, самостоятельно дышать.
Пока легкие еще незрелые, сурфактанта мало, но процесс уже начался – шансы на выживание в случае преждевременных родов с каждым днем будут возрастать.
Определение пола
Поскольку наружные половые органы уже сформированы полностью, диагностика пола ребенка труда не составляет. Если до 24 недели его не удалось выяснить, именно сейчас стоит отправиться на УЗИ, ведь совсем скоро плод станет таким большим, что ему придется принять позу, неудобную для изучения половых различий: он согнется, подожмет ножки и ручки, может закрыть ими половые органы.
Точность определения пола на УЗИ на текущем сроке считается одной из самых высоких за весь период вынашивания малыша. Главное условие — желание самого ребенка показать свои гениталии. Некоторые крохи отворачиваются от ультразвукового датчика.
Жизнеспособность плода
Если на 24 неделе начнутся роды, то ребенок имеет шансы выжить. И по сравнению с предыдущей неделей они несколько возрастают. Благодаря достижениям медицины, врачам удается спасти около 10-12% детей, рожденных на 24 неделе.
Такие малыши почти не имеют запасов подкожной клетчатки, нервная система не завершила формирование, присутствуют не все рефлексы, необходимые для выживания. А потому среди выживших очень высокий процент детей-инвалидов. Чаще всего рождение на столь раннем сроке чревато тотальными нарушениями функций центральной нервной системы, зрительной и слуховой функции, умственного развития.
Конечно, случаются и исключения, но случаев благополучных исходов, когда роды на 24 неделе не отразились на здоровье спасенного малыша в будущем, – единицы во всей мировой практике.
Ваш ребенок на УЗИ
Если скрининг второго триместра пройден, но на 24 неделе в УЗИ нет особой необходимости. Конечно, никто не запрещает женщине отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики и по собственному желанию для выяснения пола ребенка, если раньше этого сделано не было.
Помимо этого, у врача могут быть более веские основания для внепланового УЗИ, например, осложнения беременности: появление болей и нетипичных выделений из половых органов, снижение или повышение двигательной активности малыша. В любом случае специалисты будут заново определять все размеры, которые могут сообщить немало полезной информации о развитии малютки.
Эти размеры называют фетометрией, и для 24 недели характерны такие значения.
Таблица норм фетометрии плода на 23-24 неделе беременности
|
БПР, мм |
ЛЗР, мм |
ДБК, мм |
Длина костей голени, мм |
Длина плеча, мм |
Длина предплечья, мм |
Окружность головки, мм |
Окружность живота, мм |
|
56-66 |
70-85 |
40-46 |
37-45 |
36-44 |
33-38 |
200-240 |
170-230 |
Шевеления на 24 неделе беременности
С каждой неделей ваш малыш растёт и в окружающем его пространстве ему становится тесно. Поэтому со временем его движения становятся всё более ощутимыми. Беременная чувствует, как её кроха икает, переворачивается и толкается. Несмотря на то, что малыш часто спит, нужно следить за его активностью в течение суток. Повышенная активность или, наоборот, её отсутствие в течение 12 часов должны насторожить будущую маму. Такое поведение плода может свидетельствовать о наличии каких-то проблем, которые могут повлиять на его дальнейшую жизнеспособность.
Что происходит в организме мамы на 24 неделе беременности
Осталась позади большая часть беременности. С самого момента зачатия в организме матери произошла серьезная перестройка, которая направлена на благополучное вынашивание плода. Самочувствие и состояние женщины стало более стабильным.
Прошли неприятные симптомы токсикоза (головокружение, тошнота, рвота). Сейчас самый тихий и спокойный период для будущей мамочки, еще можно похвастаться неплохой физической формой и подвижностью, чего уже не скажешь о более серьезных сроках.
Какие изменения происходят на сроке 24 недели:
- можно заметить очень быстрый набор веса, так как период токсикоза позади и появляется хороший аппетит. Нередко в этот период женщина понимает, как много набрала лишних килограммов. Нормальная прибавка, согласно рекомендациям докторов, должна составлять не более 7 кг;
- периодически может возникать обильное потоотделение, клонит в сон, появляется слабость в теле. Физическая нагрузка – очень важно, но не забывайте об умеренности и отдыхе;
- в связи с медленным функционированием почек, могут быть жалобы на отеки. Лучше ограничить себя в соленой пище, а количество воды уменьшить или принимать дозировано. При усилении отечности, рекомендуется обратиться к доктору;
- уже на 24 неделе может выделяться молозиво из сосков. Паниковать или бояться не стоит – это явление нередко для будущих мам и угрозы здоровью не несет. Если вы чувствуете дискомфорт – воспользуйтесь специальными подкладками для белья.
Отдых очень важен для будущей мамы
Ощущения
Пока малыш еще не совсем большой, он активно кувыркается, переворачивается, всячески давая о себе знать. Он реагирует на внешние раздражители и не дает маме о себе забыть ни на минутку. Женщина все больше осознает свою значимость в жизни этого маленького человека, прислушивается к нему, радуется его толчкам и разговаривает.
Но помимо радости от предстоящей встречи с сыночком или дочерью, могут возникать и неприятные ощущения: некоторые проблемы с пищеварительной системой, мочевым пузырем, частая усталость и слабость в ногах.
Матка
В это время формируется так называемая «пробка» из слизи, которая отходит непосредственно перед началом родов. Она заполняет шеечный канал. Матка продолжает активно увеличиваться в размерах: на 24 недели ее дно находится уже на уровне пупка.
По мере роста крохи она растягивается еще больше. Чем характерен еще этот срок? Матка начинает понемногу сокращаться. Это первые, «пробные» сокращения, которые неощутимы для беременной. В медицине их называют «схватки Брекстона – Гикса», словами мамочек – ложные схватки.
Вы можете чувствовать ложные схватки
Благодаря этой мудрой задумке природы, маточная полость как бы тренируется перед настоящими родами. Этот навык обязательно понадобится во время настоящих схваток. Пугаться не стоит, болезненных ощущений при этом возникать не должно.
Если же сокращения ощутимы, сопровождаются странными выделениями (водянистыми), это может означать преждевременные роды, что очень опасно на этом сроке. Необходимо сразу вызывать скорую помощь.
Живот
Очень часто увеличение живота, его округлость может провоцировать появление растяжек (медицинское название «стрии»). Это неприятное явление, которое очень сложно вылечить. Рекомендуется обильно увлажнять кожу живота, пользоваться гелями, кремами или лосьонами – их можно приобрести в специализированных магазинах или аптеках.
Консультант поможет вам выбрать средство для вашего типа кожи. Использовать косметическими средствами необходимо поле принятия душа, до 3 раз в день. Втирать аккуратными массирующими движениями, применяя не только для живота, но и бедер, груди, боков.
Боли на 24 неделе беременности
Неприятные болевые ощущения на этом сроке очень даже возможны: ускоряется рост матки, становится больше ребенок, кожа может чесаться и растягиваться, а организм должен полностью обеспечивать еще одну активно растущую маленькую жизнь.
Чаще всего «прихватывает» поясничный отдел спины – позвоночнику сложно справиться с возложенной на него нагрузкой, центр тяжести теперь смещен, а поддерживающие связки – размягчены.
Чтобы немного облегчить эту боль, нужно периодически укреплять спину – делать упражнения, специальную гимнастику для беременных. Неплохо попробовать заниматься йогой – тело придет в тонус, улучшиться общее состояние организма.
Рекомендуется полностью избавиться от ношения каблуков – это вызывает дополнительную нагрузку на позвоночник. Выбирайте удобную, комфортную обувь на низком ходу – так можно значительно снизить, а со временем убрать, тяжесть в ногах.
Боль в пояснице может доставлять беспокойства
С каждым месяцем вынашивания малыша, нагрузка на ноги постоянно растет. Нередки жалобы на судороги, сильную усталость. Давайте своим ножкам отдохнуть – находясь дома вытягивайте их, просите близкого человека массировать и разминать ступни и голени. Подкладывайте подушку или валик под икры во время просмотра телевизора или кладите ноги на подлокотник дивана.
Если беременность протекает без проблем и патологий, живот болеть не должен. Но не стоит забывать о растущей матке – она напоминает о себе колющими болевыми ощущениями в боках. Если боль резко появилась и быстро прошла – не нужно переживать.
Но стоит беспокоится о других явлениях: схваткообразные сильные боли, которые долго длятся – весомый повод обратиться к врачу. Еще один характерный симптом преждевременных родов – мажущие выделения (могут быть признаком отхождения пробки) или обильные водянистые.
Выделения
Небольшие слизистые белые выделения на этом этапе являются нормой. Симптоматика такая же, как и ранее: светлый, серый оттенок, однородная консистенция допустима. Если меняется цвет (появляется желтоватый, коричневатый, зеленоватый), появляется специфический неприятный запах, рекомендуется сдать клинический анализ – мазок на микрофлору. С его помощью можно выявить причину и прописать правильное лечение.
Для исключения болезней обязательно нужно посещать плановые осмотры врача
Если говорить о начальных симптомах ранних родов, можно сразу выделить характерный цвет и консистенцию: немного желтизны, водянистые, жидкие. Если появились подобные симптомы – срочно вызывайте бригаду скорой помощи.
Чаще всего, беременную помещают на стационарное лечение, под строгий контроль доктора. В таких случаях, сохранить беременность не удается – госпитализация заканчивается преждевременным родоразрешением.
К гинекологу стоит обратиться, если происходит подтекание околоплодных вод – подобное имеет место быть на 24 неделе. Что может послужить причиной? Чаще всего, проблема заключается в попадании инфекции внутрь влагалища, которая подвергает опасности водный пузырь. Еще одна распространенная причина: истмико – цервикальная недостаточность.
Настоящую причину можно установить исключительно на приеме у гинеколога, игнорировать проблему ни в коем случае нельзя. Существует риск отслойки или предлежания плаценты – он характеризуется кровянистыми выделениями, в случае возникновения которых без промедлений обращайтесь к врачу.
Интимная жизнь не должна затухать при беременности
Прибавка в весе
Прибавка в весе с 24 недели становится более интенсивной, собственный вес женщины растет не по дням, а по часам, и это уже достаточно хорошо ощутимо. Сейчас женщина может набирать по 500 граммов в неделю, и это значительно быстрее, чем в первом триместре. Именно сейчас следует более внимательно относиться к своей массе тела, чтобы не допустить избыточных килограммов, которые могут осложнить протекание беременности, роды и послеродовый период.
Говоря об общей прибавке, следует учитывать конституцию и телосложение беременной. Если до зачатия она была очень худенькой, с явным дефицитом массы тела, то к 24 неделе норма прибавки для такой будущей мамы составляет около 8 килограммов. Женщинам с нормальным весом до беременности к данному сроку можно добавить 7 с небольшим килограммов, а будущим мамочкам с избыточным весом и ожирением — не более 4 килограммов в плюс к первоначальному весу.
Взвешиваться каждый день не стоит. Более информативным будет еженедельное взвешивание. При этом проводить его нужно в один и тот же день, например, в пятницу или понедельник, в одной и той же одежде или без таковой, после посещения туалета в утреннее время.
Данные следует заносить в тетрадку вместе с другими наблюдениями за своим состоянием, чтобы потом показать свои записи врачу. Это поможет ему лучше понять, что происходит в организме будущей мамы.
Тянет живот на 24 неделе беременности
Многие женщины отмечают, что на таком сроке у них появляются тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Часто эти боли возникают с одной стороны: слева или справа. Это обусловлено тем, что матка, увеличиваясь в размерах, растягивается, что заставляет растягиваться и связки, которые её поддерживают. Естественно, это может быть болезненно, потому что происходит достаточно быстро. Не стоит сильно переживать из-за таких болей. Если лечь и провести в горизонтальном положении какое-то время, боль стихает. Но если болевые ощущения нарастают и продолжаются долго, проконсультируйтесь со своим врачом.
Сколько должна прибавить в весе будущая мама?
В норме женщина, беременная одним плодом, должна прибавить к двадцать четвертой неделе беременности 6,3–7,2 кг. Нормальная прибавка в течение недели – около 450–500 граммов. Не стоит переживать, если у вас получилось набрать немного больше. Единственный симптом, который должен вызывать беспокойство – неожиданная сильная прибавка в весе. Скорее всего, виной тому быстро нарастающие отеки, которые могут быть симптомом преэклампсии.
При беременности двойней средняя прибавка веса к 24 неделе составляет 10–11 кг.
Опасности и риски
Как на любом другом сроке беременности, женщина может находиться в двух шагах от опасной ситуации. Сейчас сохранности малыша и здоровью будущей мамы может угрожать следующее.
Преждевременные роды
Учитывая, что последствия преждевременных родов на текущем сроке могут быть непредсказуемыми, следует всеми силами избегать начала родовой деятельности. Риски преждевременных родов выше у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью, поскольку растущий плод сейчас все сильнее давит на слабую и несостоятельную шейку матки.
Таким беременным обычно рекомендуется продолжать принимать «Утрожестан».
Другим будущим мамам, которые находились под усиленным наблюдением в связи с угрозой выкидыша в первом триместре, этот препарат обычно отменяют после 18 недели.
Риски преждевременных родов считаются достаточно высокими у женщин с гестозом, с лишним весом, у женщин, вынашивающих двойню или тройню, у беременных, которые имеют вредные привычки — курение или употребление алкогольных напитков. Врачи говорят, что существует и наследственная закономерность: если сама женщина появилась когда-то на свет преждевременно, то у нее вероятность родов раньше намеченного акушерского срока выше, чем у остальных.
Если будущая мама относится к группе риска, то наверняка она об этом уже знает от врача. Но и тем, чья беременность протекает гладко и безоблачно, расслабляться не стоит. Только внимательное отношение к себе поможет сохранить ребенка и продлить период вынашивания. Нельзя поднимать тяжести, опасными для женщины могут быть стрессы, сильные эмоциональные переживания, бесконтрольный прием медикаментов.
Первые симптомы начинающихся родов на этом сроке такие же, как и при доношенной беременности: ненормальные выделения из половых органов или излитие околоплодных вод, усиливающиеся схватки, сильная непреходящая боль в пояснице, гипертонус матки.
Чем раньше женщина обратится в «Скорую помощь», тем лучше, ведь в некоторых случаях остановить родовый процесс можно медикаментозно, если плодные оболочки целы и плацента не пострадала.
Простуда на 24 неделе беременности
К сожалению, беременные не застрахованы от заболеваний. К тому же в период беременности иммунитет ещё и снижен. Многие женщины успевают хоть раз переболеть, пока вынашивают малыша. При этом сложность лечения заключается в том, что лекарственные средства, которыми мы традиционно лечимся, использовать во время беременности не всегда разрешено. Как можно лечиться будущей маме?
- Домашний режим.
- Обильное питьё: липовый чай, чай с лимоном.
- Если температура поднялась выше 38 градусов, можно принять парацетамол для того, чтобы её снизить.
- Промывание носа солевыми растворами, если есть насморк.
- Полоскание горла травяными отварами.
В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы лечение было корректным.
Инфекционные и неинфекционные заболевания
Иммунитет женщины на 24 неделе находится в весьма плачевном состоянии. Он снижен, ведь весь первый триместр его подавлял гормон прогестерон. Такая иммунносупрессия была необходимой мерой: крепкий и «тренированный» иммунитет беременной мог отторгнуть кроху только потому, что половина его генетического набора является чужеродной для материнского организма, это папин генетический материал.
Сейчас, когда угроза иммунного отторжения практически отсутствует, иммунитет оказывается подавленным настолько, что женщине становится трудно противостоять даже простым вирусам и бактериям. Именно сейчас как никогда ранее велика вероятность заразиться гриппом и ОРВИ, а также другими инфекционными заболеваниями.
Часто дает знать о себе и самая обычная простуда. Меры профилактики не всегда оказываются эффективными. Если беременная заболела на текущем сроке, важно избежать самолечения. Ей нужно вызвать врача на дом, показать ему свою обменную карту с анализами. Доктор подскажет, что из лекарственных средств женщине в «интересном положении» принимать можно, а что — нет.
Последствия простуды не так страшны в конце второго триместра, как попытки женщин вылечиться самостоятельно. Иногда будущая мама отказывается от всех лекарств. Если болит горло и началась ангина, это чревато серьезными осложнениями, здесь не обойтись без антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты беременным разрешены, например, «Амоксициллин» или «Флемоксин». А при высокой температуре могут быть назначены жаропонижающие средства, такие как «Нурофен» или «Парацетамол».
Другая крайность — попытки принимать препараты без назначения врача. Это опасно, поскольку многие лекарства являются тератогенными (оказывающими влияние на развитие плода).
Обострение хронических заболеваний
На фоне сниженного иммунитета и повышенной нагрузки на все органы и системы беременной женщины значительно возрастает вероятность обострения хронических заболеваний. Если раньше будущая мама страдала одним из таких недугов, именно сейчас нужно уделить своему здоровью особое внимание. На 24 неделе часто обостряются колит и язвенная болезнь, болит желудок по причине гастрита, который в последний раз давал о себе знать в далекие школьные годы.
У многих проявляются воспалительные заболевания мочевыделительной системы — циститы. Проблемы могут возникнуть и у женщин, имеющих хронические проблемы с суставами, позвоночником.
Если ранее были хронические заболевания, именно сейчас женщине стоит посетить профильного врача, чтобы обследоваться на предмет возможной манифестации недуга и получить рекомендации.
Гестоз
На 24 неделе беременности гестоз может никак не проявляться, а может быть достаточно ощутимым. Симптомы его таковы: отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче беременной женщины. В своем крайнем проявлении гестоз может сопровождаться судорогами (эклампсией).
Причины появления этого осложнения, которое может стать летальным и для женщины, и для плода, до сих пор до конца не изучены. Существуют лишь теоретические предположения. Согласно им, гестоз может развиться у женщины, испытывающий хронический длительный стресс, у женщины с нарушениями гормонального фона.
Также вероятность развития гестоза может быть унаследована по аутосомно-рецессивному принципу (от матери к дочери). Среди распространенных причин рассматривается дефицит витамина В и фолиевой кислоты, а также проблемы с маточно-плацентарным кровотоком.
Женщине следует более внимательно относиться к своему самочувствию, обратиться к врачу в случае появления даже незначительных отеков, а также в случае резкого набора массы тела: это может быть признаком отеков внутренних, которые визуально не видны.
Трудности вынашивания
Обычно 24-я неделя не приносит неприятных неожиданностей, но у некоторых женщин могут появиться трудности с вынашиванием малыша.
Многоводие
Подтверждается после планового ультразвукового исследования. При многоводии врачи подозревают внутриутробную инфекцию, поэтому будет назначен ряд анализов. Приводит к многоводию экстрагенитальное заболевание матери, например, сахарный диабет, патологии сердца и сосудов. Причиной многоводия может быть резус-конфликт, врожденные патологии плода или синдром фето-фетальной трансфузии, если женщина беременна двойней. В любом случае требуется консультация врача и выявление причины.
Подтекание вод
Часто женщины путают с естественными выделениями, но на этом сроке нужно быть предельно внимательной к своему состоянию, чтобы не пропустить осложнений. Лучше всего немедленно обращаться в клинику, поскольку при таком осложнении беременность может закончиться преждевременными родами и здоровье женщины и ребенка должно быть под контролем медиков.
Короткая шейка матки
Индивидуальная особенность женского организма или приобретенная патология, которая может обернуться преждевременным раскрытием органа и родами раньше срока. При измерении показателя врач даст рекомендации или положит женщину на сохранение. В ряде случаев матка ушивается до родов.
Патологии плаценты
Неправильное положение плаценты и ее неполное прикрепление – серьезные поводы для беспокойства лишь при наличии признаков выкидыша – схваткообразных болей внизу живота, кровотечения. В большей части женщины вынашивают плод до положенного срока, следуя указаниям врача.
Отечность
Появление отеков по всему телу, неприятное покалывание, скачки давления и увеличение массы тела может стать проявление гестоза. Опасность состоит не только в отеках самого тела – тоже самое испытывает и плацента, в результате чего ухудшается питание плода. При появлении отеков во всем теле необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Недомогания при беременности
Изжога
Из-за сдавливания желудка любое переедание для мамы может обернуться изжогой. Часто приступы бывают к вечеру и в периоды активности малыша. Чтобы не мучиться изжогой, рекомендовано питаться дробно и не есть тяжелых для переваривания продуктов. Дома должны быть под рукой препараты от изжоги, порекомендованные врачом. При беременности они безопасны и помогут снять неприятные симптомы.
Геморрой
Часто с 24-й недели обостряется геморрой или появляется впервые. Это связано с повышением внутрибрюшного давления. Появление зуда и жжения в области ануса, невозможность безболезненного опорожнения, вздутие живота и нерегулярность дефекации – повод для обращения к врачу. Специалист назначит специальные мази или свечи от геморроя для своевременного заживления трещин. Также необходимо откорректировать питание, ввести больше клетчатки.
Кожный зуд
Появление кожного зуда в области живота часто появляется у беременных на стадии активного роста плода. Возникают ощущения из-за растяжения тканей, поэтому кожа зудит и чешется. У некоторых женщин при сухости коже появляется еще и шелушение. Для избавления от неприятных симптомов используйте средства с витамином Е в составе.
Синдром сухого глаза
На 24-й неделе некоторые женщины жалуются на неприятные ощущения в глазах, чувство сухости, песка. Не стоит тереть глаза, чтобы не спровоцировать отек конъюнктивы. Обратитесь к врачу, и он порекомендует безопасные капли для глаз, которые помогут устранить проблему.
Игры с малышом на этом сроке беременности
Из особых новостей: именно на 24 неделе беременности дети начинают реагировать на изменение световых потоков, глаза передают сигналы к головному мозгу, если стало светлее или темнее. Можно начинать первые игры, направлять на живот луч света и ждать, когда ребенок ответит легким толчком. Хотя такой же свет дети в животе, конечно, видят не так: он более мягкий, приглушенный, розовато-красный.
Звуки — тоже повод для взаимодействия. Дети на 24 неделях беременности уже довольно хорошо их распознают. С ними можно разговаривать как маме, так и папе, а еще включать музыку. Согласно последним исследованиям, малыши — консерваторы и предпочитают классику Баха и Моцарта. При таких произведениях они гримасничают, подносят пальчик ко рту и выражают удовольствие. А вот более современные произведения, к примеру, Шакиры, рэп и голос «любимца американских детей» Микки Мауса (да, исследовали и такие звуки!) им не по вкусу.
Рацион будущей мамы на 24 недели беременности
Питание на этом сроке особенно важно, ведь контроль над весом — никто не отменял. Нужно сохранять форму и не набирать выше нормы, а поможет в этом специальный режим:
- употребление исключительно здоровой пищи, в составе которой только натуральные продукты;
- нужно кушать только блюда, приготовленные на пару, запеченные в духовке или протушенные в кастрюле;
- следует избегать копченых продуктов, не есть жареного и плохо приготовленного;
- не рекомендуется употреблять сладкое, сахар и мучные изделия – они являются источником быстрых углеводов, которые приводят к резкому повышению в крови глюкозы и могут вызывать диабет;
- ограничьте прием соли – она задерживает в теле воду, что приводит к отечности и ухудшению состоянию мамы на протяжении всего срока;
- в обязательном порядке будущая мама должна кушать продукты, содержащие большое количество железа – этот компонент присутствует в гранате, хурме, говядине, печени трески. Запомните, что есть продукты, способствующие быстрому усвоению этого полезного вещества. К ним относится вишня, смородина, перец и другие продукты, в состав которых входит аскорбиновая кислота;
- в обязательном порядке свежие фрукты и овощи, а также салаты из их – это половина всего рациона беременной. Именно в них присутствует большое количество клетчатки, необходимой для улучшения пищеварения и снижения рисков появления запоров;
- разделите прием пищи на небольшие порции и увеличьте частоту употребления.
Все эти советы помогут питаться правильно и с пользой для ребеночка. Кроме того мама не будет набирать лишние килограммы и будет чувствовать себя значительно лучше. 24 неделя беременности – время следить за собой и своим питанием, настраиваться на позитивный лад и активно готовиться к рождению маленького чуда.
Вес малыша и его питание
На таком сроке масса тела ребенка составляет около 500 г, и в среднем прибавляется по 150 грамм каждую неделю. Питается малыш благодаря веществам, которые поставляет ему плацента из материнского организма. Чем больше растет ребенок, тем больше нутриентов и витаминов нужно матери. Но не стоит «есть за двоих»: достаточно увеличить калорийность пищи в сутки на 600 ккал, и не за счет сладостей или жирных блюд. Лучше включать больше овощей, фруктов, белка (постного мяса, яиц), молочных продуктов.
Особенно нужен с этого срока кальций, которым богаты сыр, творог, натуральный йогурт. С этого срока у ребенка начинают активно укрепляться кости, и если в организме мамы кальция будет недостаточно, могут пострадать ее зубы, скелетная система и тело в целом.
Каковы недостатки органических продуктов питания?
Можно выделить три основных недостатка такой пищи:
· Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.
· У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.
· «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.
Потребность в витаминах и микроэлементах
24-я неделя беременности – это период активного роста малыша, поэтому потребность в витаминах и минералах повышается вдвое. Большую роль играет кальций, аскорбиновая кислота, цинк и железо.
Витамин А (ретинол) – принимать стоит не более рекомендуемой дозировки, лучше всего в составе пищевых продуктов. В сутки необходимо 350 мкг ретинола в виде пальмитата, каротиноидов. Для пополнения организма витамином нужно есть тыкву, морковь, дыни, рыбий жир, персики.
Витамин В1 (тиамин) – необходим больше, чем обычно. Недостаток этого вещества отражается в периферической невропатии. Это очень вредно для здоровья ребенка. В сутки необходимо потреблять для беременной женщины 2 мг тиамина. Он содержится в брокколи, моркови, цветной капусте, картофеле, апельсинах.
Витамин В2 (рибофлавин) – суточная доза рибофлавина – около 2 мг. Витамин полезен для тех, кто испытывал ранее тяжелый токсикоз и на 24-й неделе можно восполнить его дефицит. Рибофлавин содержится в говяжьих субпродуктах, сыре «Фета», грибах, молочных продуктах.
Витамин В6 (пиридоксин) – отвечает за протеины, являющиеся основными строительными элементами для клеток всех тканей и органов ребенка. На 24-й неделе крайне необходим, поскольку плод активно растет, набирает массу. В сутки норма пиридоксина 2,5 мг, ее не стоит увеличивать. Пиридоксин содержится в фундуке, грецких орехах, картофеле, моркови, клубнике, шпинате, помидорах.
Присоединяйся к чату мам на 6 месяце беременности
Витамин В9 (фолиевая кислота) – важный витамин на всем протяжении беременности, поскольку стимулирует рост и обновление клеток. В сутки рекомендовано принимать по 400 мкг. Фолиевая кислота содержится в зеленых овощах, муке, бобовых и цитрусовых.
Витамин В12 (кобаламин) – принимается наряду с фолиевой кислотой. Суточная норма беременной женщины – от 5 до 10 мкг кобаламина. Дефицит витамина грозит задержкой внутриутробного развития, патологиями нервной трубки, невынашиванием и преждевременными родами. Содержится витамин В12 в молочных продуктах, мясе, яйцах, сырах.
Витамин С (аскорбиновая кислота) – потребность при вынашивании плода увеличивается. В сутки должно поступать не менее 100 мг. Аскорбиновую кислоту можно получить их цитрусовых, помидоров, цветной капусты, картофеля, ягод.
Витамин Д3 (холекальциферол) – витамин улучшает усвоение фосфора и кальция, способствует формированию опорно-двигательной системы плода. Недостаток может привести к выкидышу, развитию рахита после рождения ребенка. Холекальциферол назначают дополнительно в объеме 400-600 МЕ. В пищевых продуктах он содержится в морепродуктах.
Витамин Е (токоферол) – участвует в процессе дыхания тканей, поддерживает оптимальные функции плаценты, что особенно важно на 24-й неделе, когда ребенок активно получает из нее питательные вещества для своего роста и развития. Недостаток витамина может спровоцировать выкидыш. Суточная норма 10 мг. Токоферол имеется в шпинате, авокадо, орехах, морепродуктах.
Витамин Н (биотин) – витамин назначают в составе поливитаминных комплексов, поскольку собственных запасов не хватает. Недостаток биотина провоцирует внутриутробные пороки развития плода, поэтому в сутки должно поступать не менее 50 мкг полезного вещества. Дополнительно получить биотин можно в кисломолочных продуктах, петрушке, укропе, квашеной капусте, моркови, огурцах и помидорах.
Витамин К (филохинон) – важен для усвоения кальция в организме плода, влияет на свертываемость крови. Витамин К назначают в составе поливитаминов, но его можно получить из пищевых продуктов: пшеничных отрубей, оливкового масла, молока, творога, зелени, капусты, киви, авокадо, бананов. Суточная потребность в филохиноне – 500 мкг.
Витамин РР (никотинамид) – вещество обеспечивает нормальное кровообращение между мамой и ребенком, участвуя в развитии сосудистой системы плаценты. Дефицит никотинамида провоцирует расстройство работы органов желудочно-кишечного тракта, аллергические кожные реакции. Потребность в сутки – 20 мг ниацина. Получить его можно из арахиса, морепродуктов, хлеба из муки грубого помола, субпродуктов, кукурузы.
Йод – вещество необходимо для выработки гормонов щитовидки, формирования депо йода у ребенка. Дефицит на 24-й неделе провоцирует задержку развития плода и его аномалии. В сутки рекомендовано потреблять 250 мкг. Больше всего йода находится в морепродуктах (особенно богаты им печень трески, икра и креветки), клюкве, яблоках, гречке, хурме.
Кальций – ключевой элемент костной системы, обеспечивает работы мышечной и сердечно-сосудистой системы. Очень важен для растущего организма плода. Суточная норма 1300 мг. Его можно получать не только в витаминных комплексах, но и их молочных продуктов, яиц, сыров, зелени.
Магний – способствует усвоению чем пятисот белков, поэтому польза магния для роста плода на 24-й неделе исключительна. Элемент участвует в формировании мышц и костной системы плода. Дефицит грозит выкидышем, задержкой развития плода, увеличением маточного тонуса. В сутки необходимо 450 мг магния, получить который можно из семечек кунжута, пшеничных отрубей, подсолнечника, кедровых орехов.
Фосфор – отвечает за выведение продуктов жизнедеятельности плода. Способствует усвоению витаминов группы В. В сутки необходимо потреблять 1,3 г. Содержится в пшеничных отрубях, кунжуте, тыквенных семечках, изюме.
Калий – поддерживает уровень жидкости и предупреждает отечность, поддерживает функционирование нервной системы, участвует в работе сердца. Поскольку на 24-й неделе могут быть отеки, то калий крайне важен, в сутки должно поступать 250 мкг. Высоко содержание калия в картофеле, томатах, тыкве, петрушке, сухофруктах.
Натрий – участвует в метаболических процессах, но применяется ограниченно из-за возможной задержки воды на 24-й неделе беременности, чему и способствует натрий. В сутки рекомендовано не более 500 мг. Получить можно из морепродуктов, сыров.
Хром – необходим для нормализации уровня глюкозы в крови. Препарат могут назначить на 24-й неделе, если после анализа крови оказался повышенным уровень сахара. Элемент участвует в метаболизме протеинов в организме плода, расщепляет углеводы и жиры. 50 мкг – необходимая суточная потребность в хроме. Чтобы восполнить дефицит хрома, нужно употреблять мясо, морскую рыбу, молочные продукты, картофель.
Кобальт – основной компонент витамина В12, влияет на выработку аминокислот, протеинов и жиров. Важен на 24-й неделе в период роста плода. Потребность кобальта в сутки 1,2 мг. Лучше всего получать элемент из морепродуктов.
Медь – потребление меди необходимо повысить, он необходим для нормального всасывания и усвоения железа. Дефицит приводит к нарушению усвоения протеинов, необходимых для роста плода. Если на 24-й неделе есть дефицит меди, увеличивается риск железодефицитной анемии у плода. Оптимальная суточная норма – 2,2 мг. Чтобы увеличить количество нужного элемента, потребляйте печень, бобовые, арахис, креветки.
Железо – с 24-й недели повышается потребность железа в организме. В зависимости от показателей врач назначит железо, средняя потребность – 20-60 мг. Получить железо можно из свиной и говяжьей печени, рыбе, бобовых, шпинате, яблоках.
Селен – антиоксидант, защищающим плод. Количество селена на 24-й неделе нужно увеличить, поэтому беременным обязательно рекомендуют его в составе поливитаминов. В сутки требуется 50-60 мкг, получить селен можно из морепродуктов, мяса, творога и яиц.
Кремний – необходим для формирования и нормального развития опорно-двигательной системы плода. С участием кремния в организме плода усваиваются более семидесяти важных микроэлементов. Он влияет на развитие соединительной ткани, и жировой клетчатки, которая появляется на 24-й неделе у плода. В сутки потребуется около 20 мг. Получить элемент можно, если есть рис, овсянку, сою, чечевицу, но обычно врачи рекомендуют его в составе поливитаминов.
Цинк – контролирует более пятисот ферментов. Увеличенная потребность возникает с 24-й недели, когда плод активно растет. При дефиците элемента повышается риск развития патологий нервной трубки ребенка. Норма в сутки – 15 мг. Цинк можно получить из мяса, молочных продуктов, свеклы, картофеля, фруктов.
Анализы на 24 неделе беременности
На этом сроке нет обязательных анализов – они могут потребоваться разве что по назначению лечащего врача. Причинами могут стать: плохое самочувствие беременной, наличие сахарного диабета или каких – либо болезней в анамнезе. Забор крови и мочи на общий анализ – плановая процедура, которую женщина выполняет регулярно. Таким образом, можно узнать уровень эритроцитов и лейкоцитов, наличие белка и прочее.
В крови может оказаться повышенный сахар в случае возникновения риска заболевания диабетом. Это опасная и сложная болезнь, которая может принести многие осложнения во время гестации. контролируйте свое самочувствие и своевременно сдавайте клинические анализы!
Требуется ли ультразвуковое обследование на 24 неделе беременности?
При нормальном течении беременности на этом сроке ультразвуковое обследование, как правило, не назначают. По плану второе УЗИ обычно делают на 22-23 неделе. Сейчас оно может потребоваться, только если женщина поздно встала на учет у врача или при наличии каких-либо признаков проблем с малышом. В этих ситуациях обследование выполняют, невзирая на плановое расписание. При повторном проведении врач оценивает уровень развития крохи, сопоставляет информацию со стандартами и фиксирует показатели.
Вопросы и ответы
Вопрос: Можно ли с миопией родить естественным путем и какие вообще есть риски при таком диагнозе?
Ответ:- Миопия — это еще не показание к кесареву сечению, не важна даже степень миопии, главное тут – состояние глазного дна. Заключение о том, как лучше рожать, в каждом отдельном случае может вынести только окулист. Естественные роды могут быть противопоказаны, если у вас прогрессирующая или осложнённая близорукость; отслоение сетчатки; ранее оперированное отслоение сетчатки; повышенное внутриглазное давление, кровоизлияния на глазном дне, а также обширные зоны периферических дистрофий и многое другое.
Из-за болезней глаз проводят всего 10-30 всех кесаревых сечений. Главное показание, конечно, — отслоение сетчатки или его угроза.
При миопии у беременной снижается внутриглазное давление и кровообращение. Клетки испытывают нехватку кислорода, а дальше, как следствие, может развиться острая непроходимость артерий, кровоизлияние в сетчатку, отёк и отслоение. Поэтому будущим мамам, которые имеют проблемы со зрением, обязательно нужно наблюдаться у офтальмолога.Вопрос: Врачи сказали, что у ребенка в утробе аритмия, нужно ли волноваться?
Ответ: — Нормальные показатели для малыша в утробе мамы 120-160 сердечных сокращений в минуту. Если же ритм не укладывается в эти границы, врач ставит диагноз аритмия. Нужно ли паниковать? Нет, ни в коем случае. Говорить сразу о том, что у ребенка проблемы с сердечно-сосудистой системой, глупо, ведь ему еще 6 месяцев, его внутреннее развитие еще не закончено. Сбитый ритм часто бывает в краткие промежутки времени, а потом такие сбои проходят. Однако случается, что неровное биение сердца сохраняется дольше положенного, тогда за дело возьмутся специалисты.
Вопрос: Можно ли родить естественным путем с рубцом на матке?
Ответ: — Безусловно, но девушкам с рубцом на матке нужно соблюдать интервал между родами: 24+9 месяцев, это позволит рубцу стать прочнее.
Определить, как именно лучше рожать в вашем случае, врач сможет по данным УЗИ. При признаках несостоятельности рубца проводят МРТ или гистероскопию. Если рубец равномерный, однородный по своей структуре, то есть все шансы на естественные роды. Даже при толщине рубца менее 2 мм можно родить доношенного ребёнка.
Можно ли заниматься сексом?
Сексом беременная женщина может заниматься независимо от триместра. Он разрешен всем представительницам прекрасного пола, если беременность протекает нормально и никаких рисков нет. Однако прежде чем закрываться в спальне, лучше уточнить у врача, разрешен ли вам секс.
— Если по данным УЗИ у женщины сохраняется низкое прикрепление плаценты или многоплодная беременность — ни о каком сексе речи быть не может, — предупреждает врач акушер-гинеколог Алла Мещерякова.
Существует много заблуждений о сексе во время беременности. Одни утверждают, что он вреден, другие — что просто необходим. Попытаемся развеять основные мифы вместе со специалистами.
Что делать, если повысилась температура?
В период беременности не так уж просто спастись от простуды, тем более что иммунитет будущих мам понижен. Около 80% беременных сталкиваются с ОРВИ, а значит с температурой.
При простуде температура тела обычно составляет +37,5 градусов, к ней добавляются сонливость, боли в горле, насморк и прочие «прелести». Однако даже если вы уверены, что это обычное ОРВИ, обратиться к терапевту будет нелишним. Опасна не сама простуда, а ее осложнения.
Лечение ОРВИ в большинстве случаев сводится к облегчению симптомов болезни у беременной: приему жаропонижающих на основе парацетамола при плохом самочувствии, удалению слизи из носа (помогают солевые растворы), обильному и частому питью и увлажнению воздуха. — Беременной с ОРВИ лучше всего взять лист нетрудоспособности и переносить болезнь дома, — советуют врачи.
В течение двух недель после перенесённой простуды можно сделать контроль доплерометрии, чтобы убедиться, что все в порядке.
Что делать, если тянет низ живота?
Тянущие боли внизу живота при беременности встречаются у многих женщин. В большинстве своем это просто дискомфортные ощущения, которые бывают после тяжелого дня или каких-то нагрузок. Такие боли проходят, если немного полежать и расслабиться.
Иногда так проявляют себя репетиционные схватки. Однако природу тянущей боли сама женщина не всегда способна определить, а неприятные ощущения могут быть и не такими безобидными. Болями проявляются также гипертонус матки, преэклампсия и нарушения в целостности плаценты.
[spoiler title=»Источники»]
- https://kidsman.ru/beremennost/dolgojdannaya-24-nedelya-beremennosti
- https://MedAboutMe.ru/articles/24_nedeli_beremennosti_chto_zhdat_na_etom_sroke/
- https://o-krohe.ru/beremennost/nedeli/24/
- https://plusmama.ru/24-nedelya-beremennosti/
- https://www.polismed.com/articles-24-nedelja-beremennosti.html
- https://www.baby.ru/kalendar-beremennosti/24-nedelya/
- https://www.nestlebaby.com.ua/ru/24-nedelya-beremennosti
- https://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/24-nedelya-beremennosti/
[/spoiler]
